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（中央社記者李先鳳花蓮縣23日電）「脊椎損傷別亂動，否則可能會造成更嚴重的二次傷害。」花蓮慈濟醫院神經外科醫師洪祥益說，車禍或從高處墜落意外，第一時間絕非移動傷者，而是在傷者周圍騰出安全的環境。

花蓮慈濟醫院日前收治一名從高處摔落，造成第七節頸椎爆裂性骨折，導致四肢無法活動的傷者小瑞，經洪祥益進行脊髓減壓與人工椎體重建手術，術後預後狀況良好，康復出院。

洪祥益表示，在急診看到小瑞時，頸椎爆裂性骨折，造成脊髓腔、神經都受到壓迫；一般正常人肌力測試應該是5分，但是當時小瑞只有1分，也就是說，頸部以下幾乎全部癱瘓，且伴隨著嚴重的神經痛。

因此，第一步就先進行脊髓減壓術，清理壓迫脊髓及神經的碎骨，再用鈦金屬人工椎體，進行頸椎重建術。

手術順利成功，術後隔天小瑞就能下床行走，也能自己用湯匙吃飯，之後恢復生活活動能力，接著觀察一周就康復出院。

洪祥益表示，一般人以為脊椎在後背，所以受傷要從後背開刀。從神經外科醫師的角度來看，大部分的頸椎問題都可以從前側開刀，而且前側開刀可以不用燒開肌肉，直接進行手術，減少肌肉、神經受損的可能性，降低風險也能縮短恢復期。

「還好當時大家沒有太緊張的把我抱起來，而是等到救護車來救我。」小瑞慶幸自己從頸部以下全癱，很快就能自由活動。

洪祥益提醒，第一時間不確定狀況的移動脊髓損傷者，反而可能會造成更嚴重的二次傷害；先要就傷者本身周圍建造出安全的環境，再來是確認傷者意識，是否還有呼吸，萬一有嘔吐的問題，可以讓傷者側躺，同時馬上請求緊急救護人員的支援。1051123

吳姓男子涉嫌以牽繩騰空勒死自家飼養的寵物犬，再抱著屍體至派出所自首；他稱因即將服兵役，擔心無法繼續照顧，才會勒斃小狗，警方詢後將他依違反動保法罪嫌函送法辦。

吳高職肄業沒工作，自首時眼神空洞，抱著小狗屍體呆坐不發一語，與員警對話反應遲緩，警詢後忽然情緒激動眼泛淚光，直說「我不敢回家，一定會被我媽罵！」警方懷疑他精神狀態不穩。

上月廿八日晚間九點多，吳姓男子（十九歲）抱著小狗至台北市松山警分局三民派出所，宣稱當天稍早在住家樓梯間使用牽繩勒斃小狗，員警檢視小狗緊閉雙眼已無氣息。

吳指稱，三年前從街上撿回小狗飼養，小狗年約四歲，常送到美容本季熱推院洗澡，無奈自己將入伍服兵役，沒辦法再照顧小狗，又不能送給別人養，只能選擇結束小狗生命，動手後「我抱著牠哭了一個多小時。」

吳稱，當晚七點多，他以牽繩套住狗頸，雙手騰空拉起小狗造成窒息，他見狗已無氣息，緊抱狗屍痛哭再自首。警方到吳的住家檢視，樓梯間狗毛散落一地，疑為「小黃」垂死掙扎現場，不解「怎麼下得了手？」

北市動保處接獲通報，認定自承勒斃小狗的吳違反動保法。動保法第六條及廿五條規定，任何人不得虐待或傷害動物，若故意使動物遭受傷害，致動物肢體嚴重殘缺、重要器官功能喪失或死亡，處一年以下有期徒刑或拘役，併科十萬以上、一百萬以下罰金。

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下面附上一則下殺新聞讓大家了解時事

旺報【記者CP值超高陳建瑜╱台北報導】

外傳總統蔡英文明年1月將出訪中南美洲，盼有機會過境紐約與川普團隊見面。不過，涉外人士表示，絕對不會過境紐約。路透則引述川普團隊表示，即使蔡過境紐約，「非常不可能」與川普見面。在「英川通話」後，大陸也公開表態，要求美國不要讓蔡過境，不要向台獨勢力發出錯誤訊號。

日前不少媒體不斷稱，蔡總統明年1月出訪將過境美國紐約，爭取與川普團隊見面。府方僅用「過度臆測」回應。涉外相關人士則指出，這次總統「絕對不會」過境紐約。目前可能地點是休士頓及舊金山，依照慣例，蔡總統會在過境時，與美國重要人士通話。

美依例考量安全便利

總統蔡英文目前規畫將訪問尼加拉瓜、瓜地馬拉及薩爾瓦多。預計將先參加尼國總統奧蒂嘉（Daniel Ortega）明年1月10日第三任總統就職典禮。

瓜地馬拉外交部長莫拉萊斯6日也向路透證實，蔡英文將在明年1月11至12日訪問，但不清楚蔡總統與川普通話後，是否會順道訪美。而薩國則表示，正與台灣研擬蔡總統明年1月第2周的訪問計畫，但未透露確切日期。

在被詢問蔡總統即將過境美國一事，美國國務院副發言人唐納（Mark Toner）5日重申，目前沒有消息可宣布，但過境會基於與美台非官方關係性質一致的長期作法，考量安全舒適和便利。

陸盼美勿釋錯誤訊息

至於「英川通話」是否影響蔡英文過境？唐納說，「我只是……它是……對我來說很難預測。我相信還有好幾周，或一個月左右。」大陸外交部6日向則向路透重申「一中原則」；並說，關於美國讓台灣地區領導人過境美國的議題，「她真正的意圖很明顯」；強調中國希望美國「不要允許她的過境，也不要向台獨勢力發出錯誤訊號」。總統府發言人黃重諺則在6日晚間指出，「類似的過度反應沒有必要，也無助於兩岸關係的正常發展」。

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